מבנדאזול

מבּנְדאזוֹל או בכינויה הנפוץ ורמוקס (Mebendazole או MBZ, כתיב כימי: C₁₆H₁₃N₃O₃‏) היא תרופה נפוצה לטיפול במגוון רחב של תולעים טפיליות במעיים. טווח הפעולה של התרופה כולל תולעים נימיות שונות, דוגמת: תולעי סיכה (Enterobius vermicularis), תולעי שוט (Trichuris trichiura), תולעי קרס (Ancylostoma duodenale, ‏Necator americanus) וכן תולעים טבעתיות ושרשורים.

לצד היתרון בטווח הפעולה הרחב של התרופה, יש לה יתרון נוסף - עבור האדם החולה, יש לה רעילות נמוכה ביותר. חסרונה של התרופה הוא באיטיות פעולתה - החולה עשוי למצוא תולעים חיות בצואתו ולחוש בסימפטומים אחרים של זיהום התולעים במהלך ימים אחדים אחרי סיום נטילת התרופה. חולה שאינו מודרך כהלכה עשוי לחשוב, שהתרופה לא מצליחה לסייע לו. חיסרון נוסף הוא שהתרופה אינה פוגעת בביצי מרבית מיני התולעים ועל כן, כעבור שבוע מנטילתה המקורית, יש להשתמש בה שוב, כנגד התולעים, שזה עתה בקעו מן הביצים.

התרופה נלקחת בבליעה, כטבליה או כתמיסה. היא נלקחת, תחילה, במהלך יום אחד או במהלך שלושה ימים ולאחר הפסקה של שבוע, במהלך יום נוסף. התרופה פועלת לשיתוק ולהרג התולעים הנמצאות לאורך מערכת העיכול, על ידי הפרעה ביצירת חלבון, הדרוש לשרירי התולעים. פעולה זו הורגת את התולעים במהלך מספר ימים ולא מיד עם נטילת התרופה.

לתרופה יש רעילות נמוכה מאוד עבור האדם, מכיוון שרק חלק קטן ממנה נספג מן המעי אל מחזור הדם. במרבית מיני התולעים, התרופה גם אינה חודרת לביצים ולכן יש להשתמש בה פעמיים. בפעם הראשונה נגד התולעים שכבר בקעו מן הביצים וכעבור שבוע, נגד אלו החדשות שבקעו.

התרופה שייכת למשפחת הבנזימידאזול. מבנדאזול הוצגה לראשונה על ידי "Janssen Pharmaceutica" בתחילת שנות ה-80 כאנלוגיה לתרופה קודמת בשם "ת'יאבנדאזול" אשר ביחס אליה הרעילות נמוכה באופן משמעותי.

תרופה זו נכנסה לרשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי.